Angoisse et crises d’angoisse

Vous ressentez une sensation diffuse, impalpable mais bien présente même si vous n’en avez pas toujours conscience. Vos pensées tournent sans fin. Difficile de vous détendre : vous ressentez une tension permanente et une fatigue nerveuse. L’angoisse peut aussi surgir brutalement et sans raison sous forme de crise ou d’attaque de panique.

Comme une brusque montée d’intensité avec la sensation d’étouffer, les battements de cœur qui accélèrent, une boule qui se forme dans la gorge, un poids dans la poitrine. Et puis il y a cette peur de ne pas réussir à faire face à un danger que vous imaginez et de perdre le contrôle de vous-même. L’angoisse est bien là.

Quand l’angoisse imprègne le quotidien

Les symptômes de l’angoisse sont très variés, à la fois psychologiques, émotionnels et corporels, et atteignent parfois des intensités fortes à très fortes. Les manifestations peuvent alors être très impressionnantes, incompréhensibles, comme si quelque chose de grave allait arriver.

Des symptômes qui s’intensifient

Avec le temps, l’angoisse finit souvent par imprégner votre quotidien et occuper une place importante dans votre vie.

Beaucoup de personnes essaient de « tenir » en rationalisant, en tentant de se calmer seules. Parfois avec succès, souvent sans. Mais surtout sans réussir à comprendre pourquoi cette souffrance revient sans cesse et sans raison malgré leurs efforts.

Reconnaître les manifestations de l’angoisse

L’angoisse peut prendre de multiples formes psychologiques, émotionnelles ou corporelles.

Vous ressentez peut-être au niveau cognitif :

• des pensées obsédantes ;

• une peur diffuse ou aiguë sans véritable cause ;

• difficultés à vous concentrer, à vous détendre ou à dormir ;

• fatigue psychique importante ;

• une hypersusceptibilité dans vos relations même lorsqu’elles sont simples ;

• la crainte permanente d’un danger à venir.

• une difficulté à exprimer ses émotions.

Au niveau du corps :

• une sensation d’oppression dans la gorge ou la poitrine ;

• des palpitations,

• des vertiges,

• des tremblements,

• des picotements.

Vous pouvez ressentir des crises d’angoisse qui apparaissent subitement dans les transports, au travail ou dans des lieux publics mais aussi lorsque vous êtes seul ou au moment de vous endormir. Ces épisodes, à force de se répéter, peuvent entraîner une peur anticipée et la crainte permanente qu’une nouvelle crise ne survienne. Vous pouvez alors être sujet au stress, à l’anxiété ou à l’angoisse même en dehors des crises.

Avec le temps, ces crises d’angoisse imprévisibles peuvent finir par limiter ou empoisonner votre vie personnelle, affective, sociale et professionnelle.

Les conséquences de l’angoisse sur la vie quotidienne

Vous connaissez cette sensation, vous évitez certaines situations que vous ressentez comme étant « à risque ». Les relations avec votre entourage deviennent plus compliquées, votre sommeil se dégrade. À force de craindre une crise d’anxiété ou d’angoisse, votre confiance en vous et en vos capacités de résistance diminue.

Quand ces crises ou attaques de panique se répètent, elles peuvent laisser une peur de la prochaine crise, une vigilance accrue aux sensations corporelles inhabituelles ou des conduites d’évitement.

Progressivement, cela peut vous amener à vous limiter dans votre vie quotidienne :

• éviter certains lieux ;

• anticiper le pire en permanence ;

• se sentir en insécurité sans raison.

Avec les autres, vous pouvez développer une hypersensibilité qui crée des conflits ou au contraire une dépendance affective.
Certaines personnes en arrivent à réduire progressivement leurs sorties, à éviter certaines situations sociales ou à se replier sur elles-mêmes pour tenter d’anticiper et de contenir ou limiter l’angoisse.

Au travail, la concentration devient plus difficile, la fatigue augmente et certaines responsabilités peuvent devenir éprouvantes malgré les compétences réelles de la personne.

L’angoisse finit par fragiliser la confiance en soi. Beaucoup de personnes se pensent trop sensibles, ou pas assez solides, ou continuellement en échec face à leurs propres émotions.

Pourquoi l’angoisse persiste

L’angoisse, comme l’anxiété ou le stress, ne vient pas de nulle part. Même lorsqu’elle paraît irrationnelle ou incompréhensible, elle trouve souvent sa source dans des mécanismes plus profonds et plus anciens.

Des origines profondes

Le plus souvent, l’angoisse est liée à des tensions internes associées à des événements de vie difficiles ou traumatiques généralement vécus dans la petite enfance :

• la peur de l’abandon,

• le besoin de reconnaissance,

• la difficulté à poser des limites face à un parent intrusif,

• la peur du conflit ou du rejet.

Ces expériences émotionnelles, souvent inconscientes, peuvent avoir laissé des blessures profondes et toujours douloureuses lorsqu’elles n’ont pas été traitées. Tant que le patient n’a pas pris conscience de la gravité de ces expériences pour les reconnaître comme fondatrices, les élaborer et finir par les « incorporer », les symptômes persistent.

Des stratégies de défense qui renforcent l’angoisse

Pour garder le contrôle, une personne angoissée va développer des stratégies inconscientes destinées à soulager ou à écarter les épisodes d’angoisse. Ces stratégies ne guérissent pas mais peuvent soulager temporairement ou partiellement.

• l’anticipation permanente du pire pour se sentir « prêt » en cas d’attaque de panique ;

• l’hypervigilance : toujours « prêt » ;

• le besoin de contrôler soi et les autres ;

• une forte exigence envers soi-même, autre forme de contrôle ;

• la rationalisation et l’intellectualisation permanentes ;

• l’évitement des situations ressenties comme étant « à risque » ;

• l’isolement pour éviter les relations ;

• la recherche excessive de réassurance auprès des autres.

En ne s’attaquant pas aux origines de la souffrance, ces stratégies finissent par entretenir et consolider les mécanismes anxieux. Plus l’angoisse devient pesante, plus la personne tente de l’éviter ou de la contrôler… ce qui renforce son problème.

Comment l’approche transactionnelle et psychanalytique peut soulager l’angoisse

Au-delà du soulagement momentané des symptômes, mon travail de psychothérapie tend :

• à apaiser durablement une personne angoissée,

• à réduire l’intensité et la fréquence des crises,

• à alléger l’anticipation anxieuse,

• à permettre au patient de retrouver un sentiment de sécurité intérieure.

Ce processus se construit progressivement, dans la durée, au cours d’une avancée lente et minutieuse.

La psychothérapie : comprendre les causes pour apaiser l’angoisse

L’approche de psychothérapie que je pratique peut aider à comprendre ce que la personne conserve en elle, parfois depuis des décennies, qui provoque et perpétue l’angoisse. L’objectif de ce travail ne consiste pas à atténuer ou contourner les symptômes mais à mieux comprendre ce qui se joue intérieurement et qui explique les symptômes. Il permet au patient de comprendre les racines de son mal-être, de recontacter ses émotions enfouies et ainsi de sortir des répétitions dans lesquelles il est enfermé jusqu’à mettre fin totalement ou presque à ces fonctionnements automatiques pour retrouver un mode de vie plus libre et plus léger.

Analyse transactionnelle et psychanalyse, une complémentarité efficace

Selon l’analyse transactionnelle d’orientation psychanalytique que je pratique en cabinet, l’angoisse est envisagée comme l’expression d’un conflit intérieur lié à des émotions non élaborées c’est-à-dire refoulées et non reconnues. Elle peut aussi découler de relations insatisfaisantes voire toxiques vécues dans le cadre familial.

Le travail d’orientation psychanalytique permet lui aussi d’explorer les conflits internes, les émotions enfouies et l’histoire personnelle mais selon un autre axe de compréhension. En « écoutant » ce que dit le symptôme, je cherche à comprendre avec le patient les événements auxquels il le renvoie, qui peut expliquer ce qui a pu le perturber plus jeune, n’a pas été conscientisé et le poursuit toujours.

Nous suivons généralement un processus qui vous permet de :

• mettre des mots sur ce que vous traversez ;

• mieux comprendre vos réactions émotionnelles ;

• repérer le contexte d’apparition des crises

• trouver les déclencheurs

• donner un sens à ce qui se manifeste

• sortir de certains fonctionnements répétitifs ;

• renforcer votre sécurité intérieure et votre confiance.

• retrouver rapidement un profond apaisement. 

Les bénéfices possibles d’une thérapie sur l’angoisse

Chaque situation vécue est singulière, chaque parcours spécifique et il n’est donc pas possible de garantir des effets identiques pour chaque personne.

Une psychothérapie demande du temps, de la patience, et du courage parfois, mais elle peut permettre d’initier des transformations profondes et durables.

Au fil du travail thérapeutique, j’observe régulièrement :

• une diminution du nombre et de l’intensité des crises d’angoisse ;

• une meilleure compréhension de soi ;

• davantage de stabilité émotionnelle ;

• un rapport plus apaisé aux autres ;

• une nette amélioration de la confiance en soi ;

• une plus grande liberté de choix de vie.

Comment je vous accompagne

Je reçois en cabinet à Paris 13 des personnes confrontées à des angoisses ponctuelles ou installées depuis plusieurs années.

Mon approche de la psychothérapie transactionnelle, mes formations, mon expertise technique, mes expériences professionnelles antérieures et bien sûr mon parcours de psychanalyse m’ont permis d’élaborer une manière d’entrer en contact, d’écouter et de comprendre qui aboutissent à une plus grande efficacité dans ma pratique.

Une pratique fondée sur l’écoute

La relation entre un patient et son psychothérapeute occupe une place centrale dans ce travail. Elle installe une qualité d’écoute, une compréhension et une confiance mutuelles indispensables à l’avancée.

Elle offre un espace stable, confidentiel et sans jugement, dans lequel vous pouvez avancer à votre rythme.

Déroulement des séances

La première séance permet d’évaluer votre situation, de répondre à vos questions et de voir si le type d’accompagnement que je propose vous convient. Lors des premiers rendez-vous, nous prenons le temps de comprendre :

• ce que vous vivez actuellement ;

• l’impact de l’angoisse sur votre quotidien ;

• votre histoire personnelle et relationnelle ;

• vos attentes par rapport à la thérapie.

Nous pourrons rapidement poser un « contrat de thérapie » qui fixera les objectifs que nous nous accordons à donner à notre travail et qui permettra de cadrer les séances et d’avancer plus rapidement.

Aucun jugement, aucune critique de ma part, mais une « neutralité bienveillante » à la base de toute possibilité d’avancer ensemble.

Le rythme des séances est défini ensemble selon votre situation et vos besoins. Les séances durent environ 45 minutes et se déroulent sous forme d’échange verbal dans un cadre confidentiel.

Questions fréquentes

Vous vous posez des questions sur ce que vous ressentez, sur la thérapie de l’angoisse, sur les modes de traitement, sur les causes profondes ? Nous vous répondons.

Prendre rendez-vous pour une psychothérapie à Paris 13

Si vous souhaitez entreprendre une psychothérapie à Paris 13 pour des angoisses, un stress ou une anxiété, vous pouvez me contacter pour un premier échange.

Les consultations ont lieu au cabinet à Paris 13 ou en visioconférence.

Consultations de psychothérapie

Le cabinet reçoit des adultes du 13e arrondissement de Paris au 33 rue Oudry, dans le 13e arrondissement, notamment autour de Tolbiac, Place d'Italie, Gobelins, Jardin des Plantes, Rue Mouffetard et Bibliothèque François-Mitterrand.

On y accède aisément par bus et métro (voir la page Contact).

 Pour toute demande d’information, vous pouvez me contacter directement.

Tél : 06 70 27 71 78 (cf Google)

Email : mraffoul.therapie@google.com

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Psychothérapie à Paris 13 : autres accompagnements

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• au stress ;

• à la dépression ;

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